علاقة الرشاحة اللمفية التائية بإنذار السرطان شائك الخلايا الفموي سريرياً ونسيجياً ومناعياً

يتصف السرطان شائك الخلايا الفموي ((OSCC الذي يشكل 90% من مجمل السرطانات في الحفرة الفموية بارتشاح عالٍ للخلايا المناعية ومن أهمها الخلايا اللمفية التائية، وتعد من أبرز مكونات البيئة الميكروية الدقيقة الخاصة بالورم (TME)، قد تؤثر هذه البيئة بوساطة مكوناتها المناعية في كبح نمو الورم أو تعزيزه.

وفي هذا السياق أجري بحث علمي في كلية طب الاسنان في جامعة دمشق يهدف البحث إلى تقييم تعبيرية كل من الخلايا التائية CD4+ وCD8+ في السرطان شائك الخلايا الفموي وربطها مع الدرجات النسيجية والخصائص السريرية.

تناول البحث 43 خزعة استئصالية ل 43 مريضاً مُصاباً بالسرطان شائك الخلايا الفموي (عينة البحث) أخدت العينة من أرشيف مخبر التشريح المرضي في كل من مشفى دمشق ومشفى المواساة الجامعي وقُسمَت بحسب تصنيف منظمة الصحة العالمية (2017) للدرجات النسيجية للسرطان شائك الخلايا الفموي إلى ثلاث مجموعات الأولى السرطان شائك الخلايا الفموي جيد التمايز تضم 17 خزعة، والثانية السرطان شائك الخلايا الفموي متوسط التمايز تضم 19 خزعة، والثالثة السرطان شائك الخلايا الفموي قليل التمايز وتضم 7 خزعات.

استخدم خلال البحث الأضداد وحيدة النسيلة أرنبي "Rabbit monoclonal to CD4+ (SP34)" 6-ضد وحيد النسيلة أرنبي "Rabbit monoclonal to CD8+ (SP57)" ووعد الخلايا المتلونة، واستخدمت كل من التحاليل الاحصائية اختبار One-way ANOVA، لدراسة ارتباط التعبيرية مع الدرجات النسيجية. واختبارات ستيودنت وبيرسون والمنحنىROC لدراسة الارتباط مع القيمة الإنذارية والخصائص السريرية المدروسة.

وأظهرت نتائج البحث أنه كان هناك تعبيرية إيجابية لكل من CD4 CD8 في العينات جميعها وارتبطت تعبيرية CD4 مع مجموعة السرطان قليل التمايز (74.14) (P= 0.021<0.05). في حين كان متوسط تعبيرية CD8 في مجموعة التمايز (51.18) بدون وجود فروق دالة إحصائياً مع الدرجات النسيجية (P=0.454>0.05). وارتبطت نسبة CD4/CD8 مع مجموعة السرطان قليل التمايز (180.28) (P=0.017<0.05) بالنسبة لاختبار القيمة الإنذاريةROC   لم ترتبط تعبيرية كل من CD4 وCD8 وCD4/CD8 بين مجموعتي السرطان متوسط وقليل التمايز حيث كانت قيمة مستوى الدلالة (0.370, 0.248, 0.126) على التتالي.